這一季流感不比往年嚴(yán)重 現(xiàn)有疫苗防流感穩(wěn)定有效

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　　這一季流感并不比往年嚴(yán)重

　　現(xiàn)有疫苗對(duì)今年流感的預(yù)防穩(wěn)定有效

近期，冬春季流感高發(fā)，不少人中招。流感卷土重來(lái)，據(jù)說(shuō)情況比往年嚴(yán)重，真的是這樣嗎？

活動(dòng)水平比去年同期低

自2018年12月19日起，深圳市流感指數(shù)已從此前的Ⅲ級(jí)(較易發(fā)生)升級(jí)為Ⅱ級(jí)(易發(fā)生)，并已持續(xù)六周，意味著流感流行強(qiáng)度高，流感病例多，公眾應(yīng)避免前往人群密集的公共場(chǎng)所。2017年，同期變?yōu)楦鼜?qiáng)烈的Ⅰ級(jí)(極易發(fā)生：流感流行強(qiáng)度極高，流感病例急劇增多)。

這一對(duì)比與全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的結(jié)果基本一致——相關(guān)部門(mén)最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已進(jìn)入流感活動(dòng)高峰期，2018—2019年流感流行季流感活動(dòng)水平將低于上一流行季水平。

“這個(gè)流行季流感活動(dòng)水平比去年同期低是有數(shù)據(jù)支撐的。”國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控局副局長(zhǎng)雷正龍表示，國(guó)家流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有554家哨點(diǎn)醫(yī)院，每天統(tǒng)計(jì)報(bào)告流感樣病例；有400多家疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行流感樣病例病原學(xué)檢測(cè)，從不同的維度，既監(jiān)測(cè)流感樣病例變化，又監(jiān)測(cè)流感病毒本身的動(dòng)態(tài)變化。

　重癥監(jiān)測(cè)等未見(jiàn)異常情況

“去冬今春那場(chǎng)流感大潮中的一名感染者……一個(gè)并不兇險(xiǎn)的感冒，很快帶來(lái)了白肺、成人呼吸窘迫，甚至用上了體外人工膜肺”，這是去年媒體報(bào)道的一起流感病例，花了幾十萬(wàn)元最終完成治療。

除了傳染范圍廣泛之外，流感讓人感覺(jué)來(lái)勢(shì)洶洶的另一重要原因是引起重癥病例。例如，今年令很多人格外關(guān)注的重癥病例除了嚴(yán)重的肺部炎癥之外，還有對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷——據(jù)報(bào)道，在廣州出現(xiàn)多例壞死性腦炎的患兒。

“從歷年流感和各種病毒感染診療情況看，偶發(fā)的壞死性腦病一直存在。”國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任高恒妙表示，自己曾和廣州的醫(yī)生溝通過(guò)，今年流感病毒造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷病例并沒(méi)有明顯增多，和往年基本持平。

“今年住院監(jiān)測(cè)、重癥監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)并未提示有病例顯著增加及異常情況。”中國(guó)疾控中心傳防處研究員李中杰說(shuō)，重癥病例多發(fā)生于“一老一小”、慢病患者等特殊人群，由于免疫系統(tǒng)相對(duì)弱勢(shì)，容易引發(fā)重癥，要特別注意預(yù)防。

　病毒變異“不離其宗”

“從全國(guó)對(duì)今年冬春季流感病毒監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，目前主要流行的是甲型H1N1型流感，占比90%以上，乙型非常少。”李中杰說(shuō)，“我們通過(guò)對(duì)流感病毒的抗原性監(jiān)測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)影響今年流感流行的抗原性發(fā)生變化。”

病毒變異能力強(qiáng)是另一個(gè)令人擔(dān)憂的因素，流感病毒種類(lèi)單一，將相對(duì)較易控制。往年出現(xiàn)的多個(gè)類(lèi)型“前仆后繼”的情況，今年沒(méi)有發(fā)生，目前來(lái)看，今年流行的甲流仍以攻擊呼吸系統(tǒng)為主，主要并發(fā)癥仍然是肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。

抗原性變化“不離其宗”意味著現(xiàn)有疫苗對(duì)今年流感的預(yù)防將穩(wěn)定有效。李中杰表示，今年流行的病原與推薦接種的流感疫苗株的匹配性還是非常好的。

專(zhuān)家指出，無(wú)論從流感活動(dòng)范圍、重癥案例、病毒變異能力等多個(gè)方面的數(shù)據(jù)來(lái)看，今年的流感并沒(méi)有像傳說(shuō)中的那樣比往年更加嚴(yán)重。（張佳星）