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寧德市建立生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

累計(jì)結(jié)存不足時(shí)可調(diào)整費(fèi)率

2018-06-07 09:30 來源:寧德網(wǎng) 陳健

寧德網(wǎng)消息(寧德晚報(bào)記者  陳?。?/strong>記者從市醫(yī)保局獲悉,6月5日,寧德市在全省率先出臺(tái)方案,建立生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,以生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模作為主要指標(biāo),對(duì)基金運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),并及時(shí)發(fā)布相應(yīng)級(jí)別的預(yù)警信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的有效監(jiān)控。

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,預(yù)警機(jī)制首次明確,寧德市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存應(yīng)控制在6~9個(gè)月支付額度。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)為3~6(含)個(gè)月時(shí),生育保險(xiǎn)基金就將處于Ⅲ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài),市、縣兩級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)基金征繳,逐月進(jìn)行基金運(yùn)行分析,確保生育保險(xiǎn)基金足額征繳,合理支出。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)為1~3(含)個(gè)月時(shí),生育保險(xiǎn)基金處于Ⅱ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài),在采取Ⅲ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警應(yīng)對(duì)措施基礎(chǔ)上,市醫(yī)管中心要及時(shí)提出調(diào)整生育保險(xiǎn)政策和繳費(fèi)費(fèi)率的意見建議,由市醫(yī)保局在權(quán)限范圍內(nèi)對(duì)生育保險(xiǎn)政策作出相應(yīng)調(diào)整,涉及費(fèi)率調(diào)整的上報(bào)市政府研究決定。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)不足1個(gè)月時(shí),生育保險(xiǎn)基金處于Ⅰ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài)。在采?、蚣?jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警應(yīng)對(duì)措施基礎(chǔ)上,由市醫(yī)管中心按規(guī)定向同級(jí)財(cái)政部門申請(qǐng)補(bǔ)貼,保障基金當(dāng)期支付,彌補(bǔ)基金缺口。

據(jù)介紹,寧德市生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警級(jí)別由市醫(yī)管中心根據(jù)全市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行狀況,定期或不定期發(fā)布。

據(jù)了解,生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的建立,是寧德市創(chuàng)新管理方式,確?;鸢踩姆e極探索實(shí)踐,預(yù)警機(jī)制出臺(tái)后,市醫(yī)保部門將繼續(xù)加強(qiáng)擴(kuò)面征繳、強(qiáng)化稽核監(jiān)管、做好組織實(shí)施,確保預(yù)警機(jī)制在增強(qiáng)寧德市基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力、防范生育基金風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮重要作用。

責(zé)任編輯:葉朝玉

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