寧德市建立生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，預(yù)警機(jī)制首次明確，寧德市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存應(yīng)控制在6～9個(gè)月支付額度。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)為3～6（含）個(gè)月時(shí)，生育保險(xiǎn)基金就將處于Ⅲ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài)，市、縣兩級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)基金征繳，逐月進(jìn)行基金運(yùn)行分析，確保生育保險(xiǎn)基金足額征繳，合理支出。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)為1～3（含）個(gè)月時(shí)，生育保險(xiǎn)基金處于Ⅱ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài)，在采取Ⅲ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警應(yīng)對(duì)措施基礎(chǔ)上，市醫(yī)管中心要及時(shí)提出調(diào)整生育保險(xiǎn)政策和繳費(fèi)費(fèi)率的意見建議，由市醫(yī)保局在權(quán)限范圍內(nèi)對(duì)生育保險(xiǎn)政策作出相應(yīng)調(diào)整，涉及費(fèi)率調(diào)整的上報(bào)市政府研究決定。

當(dāng)生育保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)不足1個(gè)月時(shí)，生育保險(xiǎn)基金處于Ⅰ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警狀態(tài)。在采?、蚣?jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警應(yīng)對(duì)措施基礎(chǔ)上，由市醫(yī)管中心按規(guī)定向同級(jí)財(cái)政部門申請(qǐng)補(bǔ)貼，保障基金當(dāng)期支付，彌補(bǔ)基金缺口。

據(jù)介紹，寧德市生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警級(jí)別由市醫(yī)管中心根據(jù)全市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行狀況，定期或不定期發(fā)布。

據(jù)了解，生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的建立，是寧德市創(chuàng)新管理方式，確?；鸢踩姆e極探索實(shí)踐，預(yù)警機(jī)制出臺(tái)后，市醫(yī)保部門將繼續(xù)加強(qiáng)擴(kuò)面征繳、強(qiáng)化稽核監(jiān)管、做好組織實(shí)施，確保預(yù)警機(jī)制在增強(qiáng)寧德市基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力、防范生育基金風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮重要作用。