沉睡18年的胚胎蘇醒 中國最“抗凍”寶寶出生

中國青年報 6月27日，45歲的黃瓊（化名）于江蘇順利誕下一名女嬰，嬰兒身體指標一切正常。當這名中國最“抗凍”寶寶還是一枚胚胎的時候，曾在復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心（以下簡稱“集愛”）安靜地“沉睡”了18年，直到去年11月初，被該中心的陳華醫(yī)生“喚醒”，并成功移植到黃瓊的子宮內(nèi)。

2015年年初，當陳華看到黃瓊的病歷號——“1998-01XX”時心里一愣：“這可是中心1998年成立最初的‘元老級粉絲’啊!估計是符合二孩政策來生二孩的吧。”

詳細詢問病史后才得知，黃瓊曾因輸卵管堵塞于1998年在中心接受了輔助生殖治療，一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗后，黃瓊沒了信心：“加上當時工作繁忙，我們想等等再說吧。”這一等就是18年。一位熟人在陳華的治療下喜得雙胞胎的消息給了黃瓊希望：“我還有凍胚在集愛呢，再來試試吧!”

復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院陳曉軍主任醫(yī)師親自給黃瓊主刀，在腹腔鏡下切除了黃瓊大量積水的輸卵管，剔除了子宮肌瘤，同時用宮腔鏡排除了宮腔問題。手術(shù)成功后，黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復蘇移植周期，在陳華的個性化治療方案，與B超室、胚胎實驗室的積極配合下順利移植。

兩周后，黃瓊回到中心檢測HCG血值，當她聽到自己懷孕的消息，她緊緊地抱住了陳華：“謝謝您，陳醫(yī)生!給了我寶寶，創(chuàng)造了奇跡!”“也要謝謝你，是你給了我們創(chuàng)造奇跡的機會!”陳華說。

據(jù)介紹，冷凍胚胎技術(shù)是將胚胎置于零下196℃的液氮中，在這樣的環(huán)境下，胚胎里的細胞生命幾乎是完全靜止的，但并非中斷。冷凍胚胎可以使其得到長時間的保存，目的是為了在以后的治療周期中不再誘發(fā)排卵，僅通過移植復蘇胚胎獲得妊娠，既節(jié)約費用，又在最大限度上利用胚胎。

據(jù)該中心孫曉溪副院長回憶：“18年前，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)還未運用于中國輔助生殖領(lǐng)域，胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術(shù)，胚胎解凍后存活率約為80%，當時的妊娠成功率平均只有30%左右。”如今，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)愈發(fā)成熟，去年該中心冷凍胚胎解凍后移植率約為99.5%，移植后臨床妊娠率約為43.4%。

至于冷凍胚胎的保存期限，目前國內(nèi)尚無出臺相應的法律法規(guī)。一般國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5～10年，上海市衛(wèi)生局于2013年發(fā)布的《關(guān)于做好本市人類輔助生殖技術(shù)服務項目質(zhì)量控制的通知》中則建議：由于長期凍存胚胎可能帶來生育風險以及社會倫理問題，按國際通行原則凍存胚胎臨床使用時間一般控制在5年之內(nèi)。在實際操作層面，醫(yī)院對于冷凍胚胎的處理慎之又慎，集愛中心胚胎實驗室主任孫貽娟稱：“只要患者沒有簽署《放棄冷凍胚胎知情同意書》，就算他們逾期不交保存費，甚至失聯(lián)，我們也會幫助他們繼續(xù)冷凍胚胎。”

全面二孩政策落地之后，輔助生殖中心門診激增，醫(yī)院中剩余的冷凍胚胎給了許多媽媽生二胎的希望。對于打算用冷凍胚胎再生育的女性，陳華說：“需要對自身子宮內(nèi)膜厚度、剖宮產(chǎn)疤痕等身體狀況做全面檢查，看是否適合再生育，同時，年齡也很關(guān)鍵，建議盡早生育。”（戴心怡 中國青年報·中青在線記者周凱）