醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法發(fā)布 7月施行

福建日?qǐng)?bào)

　　早前報(bào)道：

福建嚴(yán)懲八類“醫(yī)鬧”行為 解決醫(yī)療糾紛可通過四個(gè)途徑　　

福建省綜治辦、省法制辦、省衛(wèi)計(jì)委、省公安廳、省司法廳、省新聞出版廣電局、福建保監(jiān)局負(fù)責(zé)人就《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》答記者問

2016年5月23日，福建省省長(zhǎng)于偉國(guó)簽署省政府令，公布《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》，自2016年7月1日起施行。日前，省綜治辦、法制辦、衛(wèi)計(jì)委、公安廳、司法廳、新聞出版廣電局、福建保監(jiān)局負(fù)責(zé)人就《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）的有關(guān)問題回答了記者提問。

問：《辦法》的立法目的是什么？

答：制定《辦法》的目的：一是隨著我省經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等各項(xiàng)事業(yè)的快速發(fā)展，人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療保障水平的矛盾日益突出，人民群眾對(duì)疾病的診治期望與醫(yī)學(xué)技術(shù)的客觀局限性之間的矛盾日益突出，頻發(fā)的醫(yī)療糾紛不僅直接打亂正常的醫(yī)療秩序，也加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度，使醫(yī)患雙方都背上沉重的心理負(fù)擔(dān)。因此，通過立法，制定有關(guān)制度和措施，解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的困難和問題，及時(shí)、公正、有效處理醫(yī)療糾紛，具有重要的社會(huì)現(xiàn)實(shí)意義。

二是保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。制定本《辦法》，醫(yī)患雙方都要考慮，不能有所偏廢，或者重此輕彼。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，既要保護(hù)患者本人及其近親屬的合法權(quán)益，也要保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。

三是維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是提供醫(yī)療保健服務(wù)，保障人民群眾身體健康和生命安全的骨干力量。為方便廣大群眾就醫(yī)看病，需要有一個(gè)良好的醫(yī)療秩序和就醫(yī)環(huán)境，這就要靠社會(huì)各界及廣大群眾的共同努力來保持和維護(hù)。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)患雙方要按照法定程序妥善處理，不能破壞良好的就醫(yī)環(huán)境，妨礙醫(yī)務(wù)人員的正常執(zhí)業(yè)，影響其他患者就醫(yī)。

四是將“五位一體”機(jī)制納入法制化軌道。2010年以來，省委、省政府高度重視，積極構(gòu)建以“醫(yī)院內(nèi)部溝通調(diào)解、應(yīng)急處置聯(lián)動(dòng)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療救助”為主要內(nèi)容的預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”的長(zhǎng)效機(jī)制，把紛繁復(fù)雜的醫(yī)療糾紛納入依法化解、規(guī)范處置的“路徑圖”，對(duì)預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛起到積極作用。運(yùn)用法治思維和法治方式，通過制定本《辦法》，對(duì)我省預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”的長(zhǎng)效機(jī)制提升和固化，將其納入法制化軌道，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容和必然要求。

問：《辦法》主要規(guī)范哪些內(nèi)容？

答：《辦法》全文六章共六十條，分為總則、預(yù)防、處置、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、法律責(zé)任、附則。主要對(duì)六個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范：

（一）明晰政府及相關(guān)部門職責(zé)分工；

（二）加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防；

（三）明確醫(yī)療糾紛處置措施；

（四）建立健全協(xié)商調(diào)解機(jī)制；

（五）建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度；

（六）明確法律責(zé)任。

問：《辦法》對(duì)縣級(jí)以上人民政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作方面的職責(zé)規(guī)定是什么？

答：維護(hù)本地區(qū)社會(huì)和諧穩(wěn)定是各級(jí)人民政府的重要職責(zé)，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作是社會(huì)治安綜合治理的重要組成部分，因此，縣級(jí)以上人民政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo)。近年來，我省以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為抓手，積極構(gòu)建預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”的長(zhǎng)效機(jī)制，形成了“各級(jí)黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，綜治部門牽頭，衛(wèi)生部門主抓，公安、宣傳、司法、民政、工商、保監(jiān)等相關(guān)部門配合”的工作機(jī)制，取得了很好的效果。據(jù)此，《辦法》將“五位一體”的長(zhǎng)效機(jī)制用法規(guī)的形式確定下來。

同時(shí)，《辦法》第五條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地、患者戶籍地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位，負(fù)有配合有關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的義務(wù)。這主要是考慮到發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與糾紛處理甚至吵鬧、影響正常醫(yī)療秩序的人員主要是患者的親屬、好友或者同事，這些人大多與患者同屬于一個(gè)地方或單位。而患者戶籍地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位對(duì)其本鄉(xiāng)本土的這些人員比較熟悉，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、政策宣傳和疏導(dǎo)、解釋以及勸返工作，具有先天的優(yōu)勢(shì)。實(shí)踐證明，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位的這些優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)療糾紛的化解工作，起到良好的效果。

問：《辦法》對(duì)新聞媒體在報(bào)道醫(yī)療糾紛時(shí)有什么規(guī)定？

答：新聞媒體報(bào)道應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持真實(shí)、全面、客觀、公正的原則，不得進(jìn)行虛假、失實(shí)報(bào)道。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，有極個(gè)別新聞媒體在報(bào)道醫(yī)療糾紛事件時(shí)，為追求新聞效果，吸引公眾注意，未經(jīng)調(diào)查核實(shí)，片面地進(jìn)行宣傳報(bào)道，不僅沒有對(duì)醫(yī)療糾紛的依法處理起到輿論監(jiān)督作用，反而在社會(huì)上造成了不良影響。因此，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，《辦法》第十條規(guī)定，新聞媒體應(yīng)當(dāng)客觀、全面、如實(shí)報(bào)道醫(yī)療糾紛，同時(shí)在法律責(zé)任方面對(duì)新聞媒體作失實(shí)報(bào)道，造成嚴(yán)重社會(huì)不良影響和后果的行為，作了與國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、政策的銜接性規(guī)定，即依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。

問：《辦法》對(duì)縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作方面的職責(zé)規(guī)定是什么？

答：做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作，需要全社會(huì)的共同努力，尤其是需要衛(wèi)生計(jì)生、司法、公安、財(cái)政、民政、價(jià)格、信訪、保監(jiān)等相關(guān)部門的通力合作，齊抓共管?！掇k法》第六條至第九條明確了做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作密切相關(guān)的有關(guān)政府職能部門的職責(zé)，有利于形成工作合力。

問：《辦法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中有什么規(guī)定？

答：構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系必須從源頭抓起，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防工作，減少和避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是主體。

《辦法》在第十四條至第十六條中用了較大篇幅對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)作了具體規(guī)定，對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防工作進(jìn)行了規(guī)范：一是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)和執(zhí)業(yè)道德的教育培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員診療水平、醫(yī)療服務(wù)能力、道德修養(yǎng)和文明素質(zhì)；二是應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療管理等方面的制度，增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛的意識(shí)，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛；三是應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛處理的制度，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人、具體醫(yī)務(wù)人員等不同層級(jí)人員在醫(yī)療糾紛處理中的職責(zé)，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛防止糾紛激化升級(jí)；四是應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，防止患方因投訴無門、投訴渠道不暢通、訴求得不到及時(shí)回復(fù)而滋生不滿情緒乃至引發(fā)沖突；五是規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定和禁止行為，避免和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

問：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)遵守什么規(guī)定？

答：為避免和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，《辦法》在第十七條、第十八條中明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定以及禁止性的行為，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動(dòng)行為進(jìn)行規(guī)范。

問：《辦法》對(duì)患方行為有哪些規(guī)定？

答：依法處理和解決醫(yī)療糾紛，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，不僅應(yīng)對(duì)醫(yī)方行為提出要求，也應(yīng)對(duì)患方行為作出規(guī)定。為此，《辦法》第十九條對(duì)患者及其近親屬或者其代理人行為亦作了規(guī)定。對(duì)患方的行為進(jìn)行規(guī)范，既是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的行為要求，也是法律法規(guī)和相關(guān)制度對(duì)患方的行為要求。

問：《辦法》規(guī)定醫(yī)療糾紛處理的途徑有哪些？

答：《辦法》第二十四條規(guī)定，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商和解、向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起訴訟，以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑解決醫(yī)療糾紛。

問：《辦法》規(guī)定發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些措施？

答：醫(yī)療糾紛發(fā)生后，為了防止患方投訴無門，可能采取過激的行為，使矛盾激化，不利于醫(yī)療糾紛的處理，《辦法》第十條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患協(xié)商溝通機(jī)制，明確咨詢、投訴管理部門，設(shè)置接待場(chǎng)所，配備專（兼）職人員，接受患方的咨詢和投訴。這些規(guī)定讓患方有陳述自己觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)，有利于把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)。同時(shí)，第二十五條還規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛發(fā)生后應(yīng)當(dāng)采取的具體處置措施。

問：《辦法》對(duì)尸檢的時(shí)限如何規(guī)定？

答：尸檢即尸體解剖，是當(dāng)前判定死因最科學(xué)、最具公信力的途徑，有利于消除醫(yī)患雙方關(guān)于死因認(rèn)識(shí)的分歧，對(duì)于解決死因不明或者對(duì)死因有異議而發(fā)生醫(yī)療糾紛具有無法替代的作用。但尸檢準(zhǔn)確判定死因要有前提條件，就是尸體保存狀況良好。因此，《辦法》第二十八條對(duì)尸檢的時(shí)限作出了規(guī)定，為保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，明確雙方在尸檢過程中的義務(wù)，也賦予醫(yī)患雙方對(duì)尸檢的監(jiān)督權(quán)，保障尸檢公開、透明、公正。

問：《辦法》對(duì)維護(hù)正常醫(yī)療秩序有哪些禁止性規(guī)定？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是治病救人的重要場(chǎng)所，正常的醫(yī)療秩序受法律保護(hù)。近年來，發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“醫(yī)鬧”時(shí)有發(fā)生，極少數(shù)患方人員采取各種非法手段擾亂醫(yī)療秩序、傷害醫(yī)療人員。為維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，《辦法》第三十條對(duì)八類禁止性行為進(jìn)行了列舉，為公安機(jī)關(guān)打擊涉醫(yī)違法犯罪提供依據(jù)。

問：《辦法》對(duì)公安機(jī)關(guān)做好醫(yī)療糾紛現(xiàn)場(chǎng)處置工作如何規(guī)定？

答：公安機(jī)關(guān)對(duì)于擾亂正常醫(yī)療秩序，涉嫌涉醫(yī)違法犯罪案件，應(yīng)當(dāng)快速出警、依法果斷處置，對(duì)違法犯罪行為依法予以治安處罰或者追究刑事責(zé)任，對(duì)此，《辦法》第三十二條作了相關(guān)規(guī)定。

問：《辦法》規(guī)定醫(yī)調(diào)委的職責(zé)是什么？

答：《辦法》第十一條規(guī)定，各市、縣（區(qū)）醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解的具體工作，同時(shí)在第三十五條規(guī)定了醫(yī)調(diào)委在醫(yī)療糾紛調(diào)解中應(yīng)當(dāng)具體履行的職責(zé)。

問：《辦法》規(guī)定醫(yī)調(diào)委人民調(diào)解員任職條件是什么？

答：《辦法》第三十六條規(guī)定，為人公道、品行良好是醫(yī)調(diào)委人民調(diào)解員的必備條件，只有道德品行良好在醫(yī)療糾紛調(diào)解中才能為群眾所信賴，只有辦事公道、公平、公正，不偏袒醫(yī)患雙方任何一方，才能使調(diào)解更具有公信力。同時(shí)，鑒于醫(yī)療糾紛與一般的民事糾紛不同，具有一定特殊性和專業(yè)性，因此，作為醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員最好還要具有醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識(shí)和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)，才能更好的完成調(diào)解工作。

問：《辦法》對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解中專家咨詢和醫(yī)療鑒定如何規(guī)定？

答：為保障醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作公平、公正，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，《辦法》第四十一條明確了專家咨詢和醫(yī)療鑒定的相關(guān)規(guī)定，對(duì)于對(duì)索賠金額2萬元以上、10萬元以下的醫(yī)療糾紛應(yīng)向其專家?guī)熘械膶＜疫M(jìn)行咨詢，征得專家咨詢意見和調(diào)解建議；對(duì)索賠金額10萬元以上的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療損害鑒定，明確責(zé)任。

問：《辦法》為何要將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)列為預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”工作機(jī)制的主要內(nèi)容之一？

答：醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是運(yùn)用保險(xiǎn)手段為醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置建立一條第三方的途徑和渠道，有利于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升風(fēng)險(xiǎn)管理水平與能力，從而預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生；有利于明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，讓醫(yī)療事故受害者及時(shí)獲得合理經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，防止醫(yī)療糾紛升級(jí)惡化；有利于轉(zhuǎn)移醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)政府部門處理糾紛壓力，構(gòu)建和諧、安定、有序的社會(huì)環(huán)境。

福建省人民政府令 第174號(hào)

《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》已經(jīng)2016年5月19日省人民政府第60次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予公布，自2016年7月1日起施行。

省長(zhǎng) 于偉國(guó)

2016年5月23日

第一章 總 則

福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法

第一條 為了有效預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。

第三條 本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理，適用本辦法。

第四條 醫(yī)療糾紛處理應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正、及時(shí)、便民的原則，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第五條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，將醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作納入社會(huì)治安綜合治理體系，建立以“醫(yī)院內(nèi)部溝通調(diào)解、應(yīng)急處置聯(lián)動(dòng)、醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”為主要內(nèi)容的預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”工作機(jī)制，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問題，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地、患者戶籍地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

第六條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作，對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法進(jìn)行處理。

第七條 縣級(jí)以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

第八條 縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序，監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，依法查處侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身、財(cái)產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪行為。

第九條 縣級(jí)以上人民政府財(cái)政、民政、價(jià)格、信訪等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的相關(guān)工作。

保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，監(jiān)督管理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第十條 新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德，倡導(dǎo)文明、和諧、互信的醫(yī)患關(guān)系，客觀、全面、如實(shí)報(bào)道醫(yī)療糾紛，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論。

公民、法人或者其他組織發(fā)表醫(yī)療糾紛相關(guān)言論時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，以事實(shí)為依據(jù)。

第十一條 建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。各市、縣（區(qū)）應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委），負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。

醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不向當(dāng)事人收取任何費(fèi)用。醫(yī)調(diào)委日常辦公場(chǎng)所、工作經(jīng)費(fèi)和人民調(diào)解員補(bǔ)貼由同級(jí)財(cái)政予以保障。

第十二條 建立和完善社會(huì)醫(yī)療救助機(jī)制。在醫(yī)療糾紛處理后，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況符合社會(huì)救助條件的患者，可以向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出社會(huì)救助申請(qǐng)。

第二章 預(yù) 防

第十三條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制、醫(yī)患協(xié)商溝通機(jī)制，依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療技術(shù)使用和醫(yī)療設(shè)備配置的監(jiān)督管理，督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平。

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)和職業(yè)道德教育培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通能力，建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和過錯(cuò)責(zé)任追究制度，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。

第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛處置制度，制定醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處置中的職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序，定期分析醫(yī)療糾紛的成因，預(yù)防醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患協(xié)商溝通機(jī)制，明確咨詢、投訴管理部門，設(shè)置接待場(chǎng)所，配備專（兼）職人員，接受患方的咨詢和投訴。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式。

第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德；

（二）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私；

（三）因病施治，合理治療；

（四）向患者如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等情況，并及時(shí)解答其咨詢，做好心理疏導(dǎo)。若如實(shí)告知患者可能產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知其近親屬；

（五）需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)取得患者或者其近親屬的書面同意；

（六）因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者及其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施；

（七）按照國(guó)家規(guī)定書寫并保存病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

第十八條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中不得有下列行為：

（一）違反診療規(guī)范、常規(guī)，實(shí)施不必要的檢查；

（二）使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械；

（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料；

（四）接受患方財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。

第十九條 患方應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度和醫(yī)療秩序，尊重醫(yī)務(wù)人員；

（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情病史，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查、診療和護(hù)理，并按照要求簽署相關(guān)知情同意書面材料；

（三）按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用；

（四）配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排；

（五）對(duì)醫(yī)療行為有異議的，依法表達(dá)意見和訴求。

患方不得強(qiáng)行要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。

第二十條 患方有權(quán)查閱、復(fù)印或者復(fù)制患者門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等客觀記錄診療活動(dòng)的病歷資料。

病程記錄、病例討論、會(huì)診意見等主觀分析病歷資料不屬于患方可復(fù)印或者復(fù)制范疇。

公安、司法、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門，因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，經(jīng)辦人員在提供有關(guān)證明材料后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷。

第二十一條 患方依照第二十條規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患方在場(chǎng)。

病歷尚未完成，患方要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，可以對(duì)已完成的病歷先行復(fù)印或者復(fù)制，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)印或者復(fù)制。

第二十二條 公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生計(jì)生行政部門以及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理信息共享和警情快速反應(yīng)對(duì)接工作機(jī)制。

公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在三級(jí)醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室，二級(jí)以上醫(yī)院一律作為巡邏必到點(diǎn)，有條件的可以設(shè)立警務(wù)室或在周邊設(shè)立治安崗?fù)ぁａt(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為警務(wù)室提供辦公場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施。

第二十三條 公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定，將轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)上報(bào)相應(yīng)層級(jí)人民政府確定為治安保衛(wèi)重點(diǎn)單位，并指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)治安保衛(wèi)工作措施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作責(zé)任制，加強(qiáng)“人防、物防、技防”建設(shè)，完善治安防控體系。

第三章 處 置

第一節(jié) 一般規(guī)定

第二十四條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立多元化醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以選擇下列途徑解決：

（一）自行協(xié)商和解；

（二）向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解；

（三）向人民法院提起訴訟；

（四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。

第二十五條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列措施進(jìn)行處置：

（一）聽取患方意見，向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑、方法和程序，回答相關(guān)咨詢和疑問，引導(dǎo)其依法解決糾紛；

（二）告知病歷復(fù)印、封存的有關(guān)規(guī)定；

（三）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，告知有關(guān)尸體處置的規(guī)定；

（四）必要時(shí)組織專家會(huì)診，并將專家會(huì)診意見告知患者及其近親屬；

（五）需要啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案規(guī)定采取措施，并迅速向所在地衛(wèi)生計(jì)生、公安等部門報(bào)告，并告知醫(yī)調(diào)委；

（六）配合衛(wèi)生計(jì)生、公安等部門和醫(yī)調(diào)委做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。

第二十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存病歷的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下，共同對(duì)病歷進(jìn)行確認(rèn)，簽封病歷復(fù)?。ㄖ疲┘蛘咴７獯娴牟v復(fù)?。ㄖ疲┘蛘咴舍t(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

病歷尚未完成需要封存的，可以對(duì)已完成病歷的復(fù)?。ㄖ疲┘刃蟹獯妫徊v按照規(guī)定完成后，再對(duì)后續(xù)完成部分病歷的復(fù)印（制）件進(jìn)行封存。

自病歷封存之日起滿2年，患方未主張醫(yī)療損害賠償責(zé)任的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封。

第二十七條 疑似輸液、輸血、器械等引起不良后果的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存或者啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)并具備檢驗(yàn)條件的，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同指定依法具有檢驗(yàn)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方當(dāng)事人無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定。

第二十八條 患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，無正當(dāng)理由拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間影響死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可委派代表觀察尸檢過程。

第二十九條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，患者家屬應(yīng)當(dāng)立即將遺體移送太平間，最長(zhǎng)不得超過2小時(shí)；遺體存放太平間時(shí)間不得超過48小時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置太平間的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)將尸體移送殯儀館。

對(duì)違反前款規(guī)定逾期未處理的遺體，經(jīng)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計(jì)生主管部門批準(zhǔn)后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知?dú)泝x館接收遺體。

殯儀館接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后，應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù)，并移送遺體到殯儀館。

第三十條 禁止任何單位和個(gè)人實(shí)施下列行為：

（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財(cái)物；

（二）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序；

（三）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場(chǎng)所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放遺體，影響醫(yī)療秩序；

（四）以不準(zhǔn)離開工作場(chǎng)所等方式非法限制醫(yī)務(wù)工作人員人身自由；

（五）公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務(wù)工作人員；

（六）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（七）故意擴(kuò)大事態(tài)，教唆他人實(shí)施針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為；

（八）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。

第三十一條 發(fā)生本辦法第三十條所列行為，以及因醫(yī)療過失導(dǎo)致患者死亡、重度人身殘疾或者3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療糾紛，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照下列要求處置：

（一）責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，并組織人員到場(chǎng)配合公安機(jī)關(guān)做好現(xiàn)場(chǎng)處置工作；

（二）進(jìn)行政策法規(guī)宣傳和教育疏導(dǎo)等工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方選擇適當(dāng)方式解決糾紛；

（三）通知患者所在單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)參與醫(yī)療糾紛的處置工作。

第三十二條 公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行處置：

（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)；

（二）開展教育疏導(dǎo)，甄別現(xiàn)場(chǎng)鬧事人員身份，制止過激行為，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序；

（三）依法查處現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的各類違法犯罪行為；

（四）對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療秩序的，經(jīng)勸說、警告無效的，依法采取強(qiáng)制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理；

（五）對(duì)暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)制止，依法予以治安處罰或者追究刑事責(zé)任。

第二節(jié) 協(xié)商調(diào)解

第三十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方索賠金額不超過2萬元的醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方自行協(xié)商的，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行：

（一）醫(yī)患雙方參與協(xié)商人數(shù)均不得超過5名，并出示有效身份證明。超過5人的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商；

（二）應(yīng)當(dāng)依法文明表達(dá)意見和要求，不得有過激或者違法行為，不得擾亂正常醫(yī)療秩序；

（三）協(xié)商一致的，應(yīng)當(dāng)制作、簽署書面和解協(xié)議。

第三十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以申請(qǐng)醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解，選擇醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)遵守人民調(diào)解法相關(guān)規(guī)定。

醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書面申請(qǐng)調(diào)解，也可以口頭申請(qǐng)調(diào)解；口頭申請(qǐng)調(diào)解的，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人基本情況、申請(qǐng)調(diào)解的爭(zhēng)議事項(xiàng)和理由等內(nèi)容，并由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。

獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委可以指派人民調(diào)解員趕赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展現(xiàn)場(chǎng)疏導(dǎo)工作，接受調(diào)解申請(qǐng)。

第三十五條 醫(yī)調(diào)委具體履行下列職責(zé)：

（一）受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)；

（二）接待各方咨詢，引導(dǎo)醫(yī)患雙方按照合法、自愿的原則解決醫(yī)療糾紛；

（三）調(diào)解醫(yī)療糾紛；

（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。

第三十六條 醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識(shí)和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)，熱心于人民調(diào)解工作。各市、縣（區(qū)）醫(yī)調(diào)委應(yīng)堅(jiān)持專職兼職結(jié)合，從醫(yī)學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)人員中選聘人民調(diào)解員，組建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員庫。

醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員對(duì)調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。

縣級(jí)以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)不得收取任何費(fèi)用。

第三十七條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險(xiǎn)和法律等專家組成的專家?guī)?，為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生和司法行政部門對(duì)專家?guī)斓脑O(shè)立應(yīng)當(dāng)予以支持和指導(dǎo)。

鼓勵(lì)整合本省區(qū)域醫(yī)療糾紛調(diào)解專家資源，提倡有條件的醫(yī)調(diào)委推廣運(yùn)用遠(yuǎn)程視頻方式向?qū)＜疫M(jìn)行咨詢，參與醫(yī)療糾紛調(diào)解。

第三十八條 醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)予以審查。決定受理的，及時(shí)答復(fù)當(dāng)事人；不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。

醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解過程中的權(quán)利和義務(wù)。

第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，按照下列要求進(jìn)行：

（一）確定1至3名人民調(diào)解員作為調(diào)解人。超過1名調(diào)解員的，應(yīng)當(dāng)確定1名調(diào)解主持人。醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)調(diào)解員提出回避要求且理由充分的，該調(diào)解員應(yīng)當(dāng)回避；

（二）雙方當(dāng)事人可以聘請(qǐng)律師、委托代理人、推舉代表參加調(diào)解，單方代表人數(shù)不超過5名，受委托人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書；

（三）調(diào)解應(yīng)當(dāng)在專門設(shè)置的調(diào)解場(chǎng)所進(jìn)行；

（四）人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好調(diào)解筆錄。

第四十條 人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方了解相關(guān)事實(shí)和情況；需要查閱病歷資料或者向有關(guān)專家、人員咨詢的，相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。

人民調(diào)解員通過說服、疏導(dǎo)等方法，促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

第四十一條 對(duì)索賠金額2萬元以上、10萬元以下的醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)向其專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進(jìn)行咨詢，征得專家咨詢意見和調(diào)解建議。對(duì)索賠金額10萬元以上的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責(zé)任。

醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定按照國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

第四十二條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作、簽署調(diào)解書面協(xié)議。

經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。

第四十三條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)調(diào)解終結(jié)，調(diào)解期限不包含鑒定時(shí)間。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長(zhǎng)期限；超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

第四十四條 有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：

（一）一方當(dāng)事人拒絕調(diào)解或者調(diào)解不成的；

（二）一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟，人民法院已經(jīng)受理或者作出判決的；

（三）糾紛與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動(dòng)無關(guān)的；

（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書面告知雙方當(dāng)事人并說明理由。

第四章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

第四十五條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)，患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。

第四十六條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，遵循保本微利原則，科學(xué)確定保險(xiǎn)費(fèi)率，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、不同臨床專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)大小、以往年度醫(yī)療糾紛賠付情況，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同協(xié)商浮動(dòng)費(fèi)率。

鼓勵(lì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品。

第四十七條 參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)在醫(yī)療支出中列支。

第四十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定以及保險(xiǎn)合同的約定，及時(shí)向醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)報(bào)案，并如實(shí)向承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。

第四十九條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定，將人民法院作出的生效調(diào)解書或者裁決書、醫(yī)調(diào)委作出的調(diào)解協(xié)議、承保機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法達(dá)成的和解協(xié)議作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的依據(jù)，及時(shí)賠付，并提供相關(guān)保險(xiǎn)服務(wù)。

第五章 法律責(zé)任

第五十條 違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)、規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。

第五十一條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生、司法行政、公安、民政等部門及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中，未按照本辦法規(guī)定履行職責(zé)，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛激化，引發(fā)重大案件或者其他嚴(yán)重后果，或者違法干預(yù)協(xié)商、調(diào)解的，由其主管部門或者監(jiān)察機(jī)關(guān)對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十二條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門給予警告，責(zé)令改正；拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，依法對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分：

（一）未進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，或者未建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和過錯(cuò)責(zé)任追究制度的；

（二）未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案；

（三）未設(shè)置接待場(chǎng)所，或者配備專（兼）職人員，未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式的；

（四）未按規(guī)定提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)的。

第五十三條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《護(hù)士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）違反診療規(guī)范、常規(guī)，實(shí)施不必要檢查的；

（二）使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械的；

（三）隱匿、篡改、偽造、損毀、丟棄病歷資料的；

（四）接受患者及其近親屬財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。

第五十四條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列情形之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)給予批評(píng)教育、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的，依法予以解聘；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）偏袒一方當(dāng)事人的；

（二）侮辱當(dāng)事人的；

（三）索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（四）泄露醫(yī)患雙方當(dāng)事人個(gè)人隱私的。

第五十五條 違反本辦法第三十條規(guī)定，對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序、損壞公私財(cái)物、侵害他人合法權(quán)益的，由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十六條 新聞媒體或者新聞?dòng)浾邔?duì)真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)患糾紛作失實(shí)報(bào)道，或者報(bào)道中煽動(dòng)對(duì)立情緒，造成嚴(yán)重社會(huì)不良影響和后果的，依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。

第五十七條 對(duì)拒不履行保險(xiǎn)合同約定的賠償保險(xiǎn)金義務(wù)的承保機(jī)構(gòu)及其責(zé)任人，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以處理。

第六章 附 則

第五十八條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

本辦法所指的患方，包括患者、患者近親屬及患者代理人。

第五十九條 非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛，不屬于本辦法所稱的醫(yī)療糾紛，按照有關(guān)法律、法規(guī)處理。

第六十條 本辦法自2016年7月1日起施行。