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家庭共享!福建醫(yī)保新政,后天實(shí)施!

2020-06-30 16:59 來源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動、福建省醫(yī)療保障局

好!消!息!

福建省7月1日起將

實(shí)行醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)啦!

參保職工可將個人賬戶

超出2000元的部分

劃入家庭共濟(jì)賬戶

供本人及其未成年子女、配偶等

直系親屬使用!

今年4月,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險家庭共濟(jì)賬戶使用管理辦法(試行)》通知

醫(yī)保新政策的

重點(diǎn)內(nèi)容

即將實(shí)行的醫(yī)保家庭共濟(jì)

是什么意思呢?

什么是家庭共濟(jì)?

福建省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶可實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。在家庭共濟(jì)賬戶設(shè)立之后, 參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟(jì)賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

也就是說

個人醫(yī)保在辦理家庭共濟(jì)后

就可以“ 家庭共享”

屆時

大家醫(yī)保賬戶里的錢

就可以和家人一起使用了

范圍擴(kuò)大至

全省通用

這項福利全省通用!

對省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保的

家庭成員沒有限制

但家庭成員都應(yīng)是

福建省基本醫(yī)療保險的參保人員

若家庭成員有個人賬戶

將優(yōu)先使用其個人賬戶資金

家庭共濟(jì)賬戶涉及多個個人賬戶的

應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶

使用 個人賬戶資金的先后順序

通知中還明確指出了

家庭共濟(jì)賬戶的支付范圍

以及使用規(guī)定

可用于支付的費(fèi)用

分為4大類

不僅限于醫(yī)院看病

可用于支付

以下4大類費(fèi)用

1

看病、打疫苗

如果家人生病

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診

看病和住院

產(chǎn)生的需由個人承擔(dān) 的

醫(yī)療費(fèi)用

(非疾病治療類除外)

可以由家庭共濟(jì)賬戶支出

如果你家孩子 要接種

預(yù)防性免疫二類疫苗

給寶寶打預(yù)防針

也可以使用

“家庭共享”醫(yī)保里的錢

2

買藥、醫(yī)療器械

和消毒用品

到定點(diǎn)零售藥店

購買符合標(biāo)準(zhǔn)的

藥品、醫(yī)療器械和消毒用品

也是可以使用的

需要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)呢?

可以看看 包裝和說明書

①藥品:準(zhǔn)字號、中藥飲片

②醫(yī)療器械: 食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字

③消毒用品: 衛(wèi)消字

3

進(jìn)行健康體檢

當(dāng)你的家人(直系親屬)

在規(guī)定的體檢機(jī)構(gòu)

進(jìn)行健康體檢

這個時候家庭共濟(jì)醫(yī)保

也能派上用場

關(guān)于省醫(yī)保定點(diǎn)

健康體檢的醫(yī)院

大家可以參考以下這幾家

 

省醫(yī)保2019年度定點(diǎn)健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.福建省立醫(yī)院(福州市東街134號)

2.福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(福州市鼓樓新權(quán)路29號)

3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(福州市臺江茶中路20號)

4.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院(福州市西二環(huán)北路156號)

5.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院第二住院部(福州市梅峰路2號)

6.福建省腫瘤醫(yī)院(福州市福馬路420號門診大樓4層)

7.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院(福州市817中路602號)

8.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院(福建省福州市五四路282號)

9.解放軍第476醫(yī)院(福州市洪山橋郭厝里90號)

10.武警福建省總隊醫(yī)院(福州市北二環(huán)西路159號)

11.福建省老年醫(yī)院(福州市北環(huán)中路147號)

12.福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院(福州市鼓屏路67號)

13.福州市第一醫(yī)院(福州市五一南路52號)

14.福州市第二醫(yī)院(福州市倉山上藤路47號)

15.福州市第七醫(yī)院(福州市八一七北路238號)

16.福州市第八醫(yī)院(福州市晉安區(qū)沁園支路71號)

17.福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)楊橋路大王里62號、后縣路18號)

18.福建省建新醫(yī)院(福州市文林路57號)

19.福建師范大學(xué)醫(yī)院(福州市倉山區(qū)上山路32號)

20.福州大學(xué)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)工業(yè)路523號)

21.福建農(nóng)林大學(xué)醫(yī)院(福州市金山上下店路)

22.福建出入境檢驗(yàn)檢疫局口岸門診部(福州市東街131號)

23.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(閩侯上街鎮(zhèn)邱陽西路1號)

24.福州市中醫(yī)院健康體檢中心(福州市鼓樓區(qū)賢南路26號聚春園電影放映分公司大堂三至四層場所)

25.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)湖東支路13號2號樓3層)

4

繳納醫(yī)保和

商業(yè)補(bǔ)充保險

除了以上這些

家庭共濟(jì)醫(yī)保也可用于繳納

參加城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險的費(fèi)用

還可以用于

購買與基本醫(yī)療保險

相銜接的 商業(yè)補(bǔ)充保險

例如住院補(bǔ)充類型

防癌保險類型

重大疾病類型

定期健康壽險等

(具體還未明確,僅供參考)

通知中最后還補(bǔ)充了一條

“其他符合個人賬戶

支付范圍的費(fèi)用”

所以將來家庭共濟(jì)賬戶的

使用范圍

可能會再擴(kuò)大

使用過程中的

注意事項

這么好的福利

什么情況下可以使用?

使用時要注意哪些?

重點(diǎn)來了

1.家庭共濟(jì)賬戶資金為 個人賬戶結(jié)余資金超過2000元的部分,經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個人賬戶劃出;

2.建立共濟(jì)關(guān)系的家庭成員中 有個人賬戶的,優(yōu)先使用其個人賬戶資金。個人賬戶資金先于家庭共濟(jì)賬戶資金使用。家庭共濟(jì)賬戶涉及多個個人賬戶的,應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶使用個人賬戶資金的先后順序;

3.家庭共濟(jì)賬戶的 結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。參保職工跨統(tǒng)籌區(qū) 調(diào)離工作崗位等原因轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關(guān)系的,其家庭共濟(jì)賬戶實(shí)際結(jié)余金額歸并到個人賬戶;

4.省醫(yī)療保障局可根據(jù)基本醫(yī)療保險基金收支、參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)狀況,會同財政部門 適時調(diào)整家庭共濟(jì)賬戶的資金起劃標(biāo)準(zhǔn),并向社會公布;

5.如發(fā)現(xiàn)參保職工本人及家庭成員 違規(guī)使用家庭共濟(jì)賬戶的,追回醫(yī)?;鸩⒆肪肯嚓P(guān)責(zé)任;發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險公司等單位利用家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行違規(guī)行為的,按照協(xié)議約定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法部門依法追究刑事責(zé)任。

如何辦理

家庭共濟(jì)醫(yī)保

辦理 “家庭共濟(jì)”的

方式 有兩種

一種是

上網(wǎng)在公共服務(wù)平臺申請

目前相關(guān)的平臺還沒上線

等新政策實(shí)施后

大家就可以上網(wǎng)申請了

另一種是

到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請

在辦理過程中

需提供 本人及家庭成員

有效身份證件信息

并且還要簽署

家庭關(guān)系聲明書

1.家庭共濟(jì)賬戶 遵循自愿原則設(shè)立,用于本人及其 未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡稱家庭成員)之間健康綜合保障;

2.家庭成員之間 只能設(shè)立一個家庭共濟(jì)賬戶。

后續(xù)是否可以

變更或取消

最后要告訴大家的是

這個“家庭共濟(jì)”醫(yī)保

不是固定不變的

如果你將來有了孩子

想加上孩子的名額

或是由于

被調(diào)到外省工作等原因

想更改或取消家庭共濟(jì)賬戶

都可以到醫(yī)保窗口

辦理變更或取消

【下面帶你一圖看懂這項政策】

后天

醫(yī)保就可以一家人共享了

趕緊把這個好消息

告訴身邊人!

來源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動、福建省醫(yī)療保障局

責(zé)任編輯:劉寧芬





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