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周寧探索縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“連脈”

穿梭在鄉(xiāng)間的服務(wù)輕騎隊(duì)

2016-01-04 09:57 來(lái)源:寧德網(wǎng) 黃起青 林志勇 湯宗霖

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寧德網(wǎng)消息(黃起青 林志勇 湯宗霖 文/圖)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的困境,在于診療服務(wù)能力弱,由此導(dǎo)致患者的信任度不高。與縣級(jí)醫(yī)院的人滿為患、一床難求相反,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床閑置無(wú)人。為此,周寧縣進(jìn)一步健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力,開出的“藥方”是改善醫(yī)療軟硬條件,推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度,輔之以服務(wù)隊(duì)的入戶檢查,落實(shí)“首診在基層”這一核心,讓農(nóng)村患者在家門口就能享受較高水平的醫(yī)療服務(wù)。

暖服務(wù)硬設(shè)施齊頭并進(jìn)

上個(gè)月25日天下著蒙蒙細(xì)雨。早飯過(guò)后,咸村鎮(zhèn)公共衛(wèi)生鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)輕騎隊(duì)已整裝完畢,帶上聽診器,背上醫(yī)療包,騎著電瓶車,冒著雨穿梭在鄉(xiāng)間小巷,入戶為老人檢查。

“我母親今年80高齡,行動(dòng)不便,服務(wù)隊(duì)入戶免費(fèi)給老人家量血壓,測(cè)血糖,不用到醫(yī)院就能做血常規(guī)、心電圖,讓我們?cè)诩议T口就能享受更專業(yè)更規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。這在以前是想都不敢想的事啊。”村民高孫金感激地說(shuō)到。

“周寧縣每年撥款300多萬(wàn)元支持和改善公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,作為最直接的執(zhí)行者,我們必須挑起實(shí)干大梁。”咸村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)何隆順說(shuō),“為了給偏遠(yuǎn)山區(qū)的群眾提供最便捷的服務(wù),去年12月,我們組建了由全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的服務(wù)隊(duì),給他們配備了電瓶車,通過(guò)騎行的方式,深入大街小巷、城中村、邊遠(yuǎn)山村入戶為65歲以上的老人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。”

據(jù)了解,該院提供覆蓋咸村鎮(zhèn)城鄉(xiāng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等“六位一體”服務(wù)。為改善群眾就醫(yī)條件,該院還積極爭(zhēng)取衛(wèi)生衛(wèi)計(jì)建設(shè)專項(xiàng)資金230萬(wàn)元,建設(shè)了衛(wèi)計(jì)樓,并已投入使用,添置了全自動(dòng)生化儀、多普列等設(shè)備,為患者診斷病情提供了科學(xué)的依據(jù)。

不僅在硬件設(shè)施方面不斷完善,在宣傳教育方面,咸村鎮(zhèn)也沒落下。“衛(wèi)生院經(jīng)常為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┰\療服務(wù)、健康教育、疾病預(yù)防等知識(shí)宣傳,讓廣大農(nóng)民享受上門服務(wù)的同時(shí),更加深刻地了解國(guó)家醫(yī)改政策的精神,使群眾健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。”咸村鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)何隆順介紹說(shuō)。據(jù)悉,去年,咸村衛(wèi)生院共發(fā)放健康教育宣傳資料17000份宣傳手冊(cè),舉辦各類健康知識(shí)講座5次,制作完成85%的健康檔案。

三師聯(lián)動(dòng)緊扣海云工程

服務(wù)輕騎隊(duì)平均每天入戶40家,并記錄當(dāng)天的工作內(nèi)容,做好檔案。“有時(shí)入戶對(duì)象剛好不在家,得跑好幾趟才能完成檔案更新。”何隆順說(shuō)。建立并更新個(gè)人健康檔案后,服務(wù)隊(duì)成員可以隨時(shí)了解和掌握服務(wù)對(duì)象的健康情況,根據(jù)常規(guī)和突發(fā)情況,隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員上門對(duì)困難群體進(jìn)行健康檢查和咨詢服務(wù),按每位居民不同的身體狀況“對(duì)癥下藥”,制定個(gè)性化的健康方案。

服務(wù)輕騎隊(duì)入村入戶打頭陣,負(fù)責(zé)外部工作,將采集到的標(biāo)本送回衛(wèi)生院臨床醫(yī)生手上會(huì)診,再利用“海云工程”進(jìn)行診斷,傳給縣醫(yī)院,縣醫(yī)院再將報(bào)告打印出來(lái)交給鄉(xiāng)村醫(yī)生,最后回到病患手中。若發(fā)現(xiàn)一些病情嚴(yán)重的村民,無(wú)法馬上做出診療的病例,會(huì)動(dòng)員他們到鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診進(jìn)行干預(yù)治療。衛(wèi)生院服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)內(nèi)部工作,就診病患會(huì)得到職業(yè)醫(yī)師、主治醫(yī)師的層層治療與管理,并根據(jù)病患個(gè)人制定個(gè)性化的健康教育以及相應(yīng)的治療方案。

“海云工程”是中科院率先開發(fā)的適用于基層醫(yī)療的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)低成本健康設(shè)備、村級(jí)衛(wèi)生室用的數(shù)字化多功能檢查及治療設(shè)備以及相應(yīng)的技術(shù)體系,可以改善基層農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。2011年8月,寧德與中科院相關(guān)院所合作,在全省率先啟動(dòng)全民低成本健康“海云工程”試點(diǎn)。受益于此,周寧縣加大資金投入,在全縣70個(gè)試點(diǎn)衛(wèi)生所推廣,受到群眾歡迎。

“平時(shí)就感覺胸悶心悸,我也沒怎么注意,幸好服務(wù)輕騎隊(duì)給我檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。現(xiàn)在身體狀況好多了”68歲的湯清華感激地說(shuō)到。去年12月初,醫(yī)療服務(wù)隊(duì)通過(guò)“海云工程”,給湯清華做心電圖檢查,發(fā)現(xiàn)他有心臟病,并及時(shí)通知其子女,提前和縣醫(yī)院聯(lián)系,讓其順利轉(zhuǎn)診住院治療。目前他的身體狀況有了很大的改觀,心悸胸悶也得到了有效緩解。

近年來(lái),周寧縣不斷探索實(shí)施分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作,引導(dǎo)病人合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度,將“海云工程”作為群眾健康篩查和慢性病管理的基礎(chǔ)手段,為群眾檢查提供更便捷全面的服務(wù)。

截至去年底,周寧縣總投入306萬(wàn)元,共有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)79個(gè)行政村的村衛(wèi)生所開展“海云工程”項(xiàng)目工作。全縣通過(guò)海云終端共建檔52676份,上傳心電圖1935例,尿常規(guī)檢查853例,血糖檢測(cè)1975例,血氧784人,基本實(shí)現(xiàn)全縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和800人以上行政村衛(wèi)生所全覆蓋。

責(zé)任編輯:吳圣錦

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